Effect of Nd:YAG laser combined with fluoride on the prevention of primary tooth enamel demineralization

Most studies dealing with the caries preventive action of Nd:YAG laser have been done in permanent teeth and studies on primary teeth are still lacking. The aim of this study was to evaluate in vitro the effect of Nd:YAG laser combined or not with fluoride sources on the acid resistance of primary tooth enamel after artificial caries induction by assessing longitudinal microhardness and demineralization depth. Sixty enamel blocks obtained from the buccal/lingual surface of exfoliated human primary molars were coated with nail polish/wax, leaving only a 9 mm² area exposed on the outer enamel surface, and randomly assigned to 6 groups (n=10) according to the type of treatment: C-control (no treatment); APF: 1.23% acidulated phosphate fluoride gel; FV: 5% fluoride varnish; L: Nd:YAG laser 0.5 W/10 Hz in contact mode; APFL: fluoride gel + laser; FVL: fluoride varnish + laser. After treatment, the specimens were subjected to a des-remineralization cycle for induction of artificial caries lesions. Longitudinal microhardness data (%LMC) were analyzed by the Kruskal-Wallis test and demineralization depth data were analyzed by oneway ANOVA and Fisher’s LSD test (á=0.05). APFL and APF groups presented the lowest percentage of microhardness change (p<0.05). Demineralization depth was smaller in all treated groups compared with the untreated control. In conclusion, Nd:YAG laser combined or not with fluoride gel/varnish was not more effective than fluoride alone to prevent enamel demineralization within the experimental period.

A maioria dos estudos que utilizam o laser Nd:YAG com ação preventiva são em dentes permanentes, e são escassos os estudos em dentes decíduos. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o efeito do laser Nd: YAG combinado ou não com flúor na resistência ácida do esmalte decíduo após a indução de cárie artificial, através da avaliação de microdureza longitudinal e profundidade da desmineralização. Para tanto, foram selecionados 60 fragmentos de esmalte obtidos a partir da superfície bucal / lingual de molares decíduos irrompidos, os quais foram isolados com esmalte de unha e cera, deixando uma área exposta de 9 mm² na superfície do esmalte. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n = 10) de acordo com o tipo de tratamento: C- Controle: sem tratamento; APF: aplicação de gel flúor fosfato acidulado 1,23%; FV: aplicação de verniz fluoretado 5%; L: aplicação do Laser Nd:YAG 0,5 W/10 Hz no modo contato; APFL: aplicação de gel flúor fosfato acidulado + Laser Nd:YAG; FVL: aplicação de verniz fluoretado 5% + Laser Nd:YAG. Após os tratamentos, os espécimes foram submetidos a um ciclo de desremineralização para a indução de lesão de cárie artificial. Os dados de microdureza longitudinal (%LMC) foram avaliados pelo teste de Kruskal-Wallis e os dados de profundidade da desmineralização foram avaliados pelos testes ANOVA e Fisher’s LSD (α=5%). Observou-se que os grupos APFL e APF apresentaram menor percentual de perda de dureza (p<0,05). A profundidade de desmineralização foi menor em todos os grupos tratados em comparação com o controle. Em conclusão, o laser Nd: YAG associado ou não com flúor/verniz não foi mais efetivo do que o flúor sozinho para prevenir a desmineralização do esmalte durante o período experimental.

Effect of iron gel on dentin permeability

This study evaluated in vitro the effect of an experimental gel containing iron on the reduction of hydraulic conductance of dentin. Thirty-six 1-mm-thick dentin discs obtained from extracted human third molars were divided into 3 groups of 10 specimens each. The groups corresponded to the following experimental materials: 1.23 percent acidulated phosphate fluoride gel, pH 4.1; 3 percent potassium oxalate gel, pH 4.1 (Oxa-Gel®); and iron sulfate gel (10 mmol/L FeSO4), pH 4.1. The gels were applied to dentin under the following conditions: after 37 percent phosphoric acid and before 6 percent citric acid. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5 percent significance level. There was no significant differences (p<0.05) among the groups in any of the conditions for hydraulic conductance reduction, except for smear layer presence. The active agents reduced dentin permeability, but they produced significantly lower (p<0.05) reduction in hydraulic conductance when compared to presence of smear layer. The effectiveness in reducing dentin permeability was not significantly different (p>0.05) among the gels. This study suggests that the iron gel promoted reduction in dentin permeability comparable to that of the other agents and thus may be considered a good clinical alternative for the treatment of dentin hypersensitivity.

Este estudo objetivou avaliar in vitro o efeito do gel experimental contendo ferro na redução da condutividade hidráulica na dentina. Trinta e seis discos de dentina humana de 1 mm de espessura, foram obtidos de terceiros molares extraídos divididos em 3 grupos de 10 espécimes cada. Os grupos foram divididos nos seguintes grupos experimentais: F- flúor gel a 1,23 por cento, pH 4,1; O- gel de oxalato de potássio a 3 por cento, pH 4,1; I- gel de sulfato ferroso FeSO4 a 10 mmol/L, pH 4,1. Os géis foram aplicados na dentina sob as diferentes condições: após o ácido fosfórico a 37 por cento a antes do ácido cítrico a 6 por cento. Os resultados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey, com nível de significância de 5 por cento. Todos os grupos (gel de flúor, oxalato de potássio e gel de ferro) não apresentaram diferenças significativas entre si para todas as condições testadas, exceto na presença da smear layer (p<0,05). Os produtos utilizados reduziram a permeabilidade dentinária, entretanto apresentaram baixa redução quando comparados à smear layer (p<0,05). Não houve diferença significativa na efetividade dos géis testados para reduzir a permeabilidade dentinária (p<0,05). Este estudo sugere que o gel de ferro promoveu redução na permeabilidade dentinária comparável à dos outros agentes e, portanto, pode ser considerada uma boa alternativa clínica para o tratamento da hipersensibilidade dentinária.

Use of vitamin C in delayed tooth replantation

O objetivo deste trabalho foi avaliar microscopicamente, em reimplantes tardios de dentes de rato, os efeitos do tratamento da superfície radicular com diferentes soluções. Foram utilizados 30 ratos Rattus norvegicus albinos da linhagem Wistar que tiveram seus incisivos centrais extraídos e deixados sobre a bancada por 6 h. As polpas foram extirpadas e os canais irrigados com solução de hipoclorito de sódio a 1%. Após o preparo endodôntico, a superfície radicular de cada dente foi tratada com solução de hipoclorito de sódio a 1% por 10 min (trocada a cada 5 min) seguida de soro fisiológico por 10 min, e os dentes foram divididos em três grupos com 10 espécimes em cada um. Nos Grupos I, II e III, respectivamente, a superfície radicular foi tratada com fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%, vitamina C e vitamina C efervescente (2 g, Redoxon®). Após obturação com pasta de hidróxido de cálcio os dentes foram reimplantados e os animais foram sacrificados aos 10 e 60 dias. O Grupo I apresentou maiores áreas de reabsorção por substituição e anquilose. Comparando as formas de vitamina C utilizadas, a efervescente (Grupo III) foi a que apresentou resultados mais favoráveis com mais áreas de anquilose e reabsorção por substituição que áreas de reabsorção inflamatória.

Resistencia al ataque ácido en esmalte dental humano antes y después de la aplicación tópica de tres agentes fluorurados / Resistance to acid attack in human dental enamel before and after topical application of three fluoridated agents

El presente estudio "in vivo" se llevó a efecto en esmalte de dientes permanentes de niños residentes en Cd. Nezahualcóyotl y tuvo como objetivo evaluar, de manera indirecta, por medio de biopsias obtenidas con la técnica de De la Cruz y cols. (1992) la capacidad de tres agentes fluorurados de aplicación tópica para producir, en esmalte, un incremento de la resistencia al ataque ácido. Los agentes evaluados fueron flúor fosfato acidulado (APF) al 1,23 por ciento en gel, fluoruro de sodio (NaF) al 2 por ciento en solución acuosa y un barniz fluorado (BF) al 5 por ciento. Los resultados obtenidos antes de aplicar el APF en gel al 1,23 por ciento presentaron una media de profundidad de biopsia (PB) de 2,695u, una semana después la media fue de 1,0492u, los resultados posteriores fueron de 1,5835u. Por último, en el grupo del BF al 5 por ciento, elaborado en la Facultad de Estudios Superiores Saragoza, tuvo una PB inicial de 2,0492u, y una PB final de 1,2793u. La discusión se establece en términos de los factores que determinan estas diferencias

Remineralizaçäo de lesöes iniciais de cárie: estudo comparativo de dois veículos fluoretados com diferentes níveis de pH e utilizaçäo de uma técnica simplificada em relaçäo à técnica convencional / Remineralization of white spot lesions: a comparative study of two fluoridated vehicles at different pH levels and utilization of a simplified technique and a traditional technique

Esse estudo foi desenvolvido junto a 8 atiradores do Tiro de Guerra do Município de Bauru - Säo Paulo, com idade de 19 anos, os quais relataram desenvolver cuidados regulares com a saúde bucal. No entanto, foram diagnosticadas nesse grupo 62 lesöes de mancha branca, sobre as quais procedeu-se à remineralizaçäo através de duas técnicas - convencional, com o uso de isolamento absoluto e simplificada, com o isolamento relativo - utilizando dois veículos fluoretados - gel de flúor fosfato acidulado a 1,23 por cento, com pH entre 3,6 e 3,9 e gel de fluoreto de sódio a 2 por cento, com pH entre 6,5 e 7,5 - com objetivo de avaliaçäo comparativa entre os mesmos. A avaliaçäo da condiçäo clínica dos dentes após 10 sessöes com intervalo de uma semana entre si demonstrou que os dois veículos fluoretados foram eficazes na remineralizaçäo de manchas brancas, sendo que o gel neutro apresentou percentuais de sucesso clínico levemente superiores, com a utilizaçäo de ambas as técnicas (quiquadrado 1,09). A técnica simplificada de remineralizaçäo de manchas brancas registrou valores próximos àqueles apresentados pela técnica convencional (quiquadrado 0,08), tendo ambas resultado satisfatório, demonstrando sua eficácia no presente estudo

In vitro evaluation of NaF and APF-gel application on surface microhardness of enamel in children of low, optimum and high fluoride areas.

An in vitro study was conducted on 78 sound human pre-molars collected from low (0.24 ppmF), optimum (0.7 ppmF) and known endemic fluoride areas (> 1.5 ppmF), to study the effects of topical application of sodium fluoride and APF-gel on surface microhardness of enamel of these three areas using Vickers microhardness measurements before and after application of topical fluorides at time intervals of 1/2 an hour, 6 hours and 24 hours. It was found that both the topical fluorides increased the surface microhardness of enamel in the three areas; the maximum increase in surface microhardness was observed in fluorosed teeth. APF-gel was found to be more effective than sodium fluoride.